一般來說,幫人重修雙眼皮這樣的工作,很多醫生都不願意接。

原因無他,除了已經施術過,通常重建難度更高以外,還有患者因前次手術(甚至可能已經作過複數次)失敗產生陰影,內心的想法通常都較矛盾和較難滿足,也可能因此變得更挑剔,或甚者不知道自己想要什麼。有些整型診所的廣告形容得更過分,說這種情況的患者是「燙手山芋」。

 

 

王醫師就曾經遇過一件case,對方是一位熟齡男性患者(以下簡稱C先生)。C先生在來找王醫師求助之前,已經在地方的健保診所進行眼皮手術。先割了右眼,但可惜手術結果並不成功,除了雙眼皮割得太高以外,C先生的右眼也睜不太開。

從旁人的角度來看,是肉眼可辨識出來的「不自然」。雖然錢看似省下了,但是手術結果無法讓C先生本人滿意,也無法讓C先生的家人親友滿意。我想,臉上突然出現了自己不滿意的地方,這對任何人來說都是很大的打擊,更不用說不滿意的地方居然是眼睛。

 

不管是幾歲的男人,眼神變得無神且不自然,都會讓人沒有自信。

不管是幾歲的男人,嘴巴上說不在意都絕對都是在逞強。

 

眼睛睜不開,是要怎麼跟愛人確認眼神?

 

於是C先生與他的家人幾經多方打聽後,找上了王醫師。王醫師判斷是提眼瞼肌功能出現問題導致眼皮提不上去;此外,雙眼皮的位置也偏高。在經過數次的討論、評估與交換看法後,王醫師與C先生達成共識,決定要替C先生進行手術。而且這次絕對不能讓C先生感覺失敗。

 

這個時候可能會有人問:一般來說,怎樣的眼睛大小才算剛好呢?

以下有一個簡單的定義。

 

正常的眼睛的大小約8到10 mm,也就是眼皮在自然張開下,上眼睫毛的根部略蓋住黑眼珠2 mm,下眼睫毛的根部則和黑眼珠底部切齊。

 

但這樣的說法也只是一種「教科書式」的定義,實際上「美」需要患者自己認定才好。所以禾小編在此要提醒各位:一定要找一位能夠跟你進行良好溝通且具有整外專業又有良好美感的醫師替您動刀喔!

 

王醫師剛開下去的時候,發現提眼瞼肌竟然不見了,再經過仔細檢查後,才發現原來是提眼瞼肌斷裂後,內縮到很深層的地方。於是手術的困難度大幅提升:為了要將雙眼皮降下,得先把提眼瞼肌「拉出來」再「縫合」,再將不規則的雙眼皮重修;此外,為了預防傷口沾黏,修補後再實施脂肪移植手術,將原先雙眼皮下方凹陷處用脂肪填補起來,讓眼睛自然好看。

故整個手術作了「提眼瞼肌矯正」+「脂肪移植」+「雙眼皮降窄」+「多餘皮膚去除」四道工序。

 

一名患者若是提眼瞼肌斷裂,除了眼睛很難睜大以外,每次睜開眼睛都需用力、抬眉,很容易因此而產生嚴重抬頭紋和眼瞼下垂,若不盡早將提眼瞼肌矯正,整張臉的情況恐每況愈下──這種情形就必須透過專業醫師評估後,盡早進行提眼瞼肌手術以改善。提眼瞼肌手術本身技術需求就很高,非常精細,需要執刀醫師兼具專業、技術及美感,才能做到完美改善。

 

幸虧王醫師經驗老道,技術很好,很順利地完成了這次手術。

術後C先生非常滿意,又很快地預約了左眼的手術。

 

身為一名專業的整外醫師,我想沒有事情會比「還給病人自信」還要更有成就感了。

 

 

‧什麼是提眼瞼肌

提眼瞼肌(Levator),是位在人體頭部上眼皮組織構造最底層的一層薄薄的肌膜。醫學上,我們眼睛能睜開,是藉由提眼瞼肌肌肉收縮後帶動筋膜下方連結上眼皮的眼瞼板(Tarsal plate),進而提拉上眼皮造成上眼皮睜開。當提眼瞼肌無力時,上眼皮睜開提拉的功能變差,就造成上眼皮覆蓋黑眼珠部分過多,看起來較為無神。

 

 

 

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